腰椎间盘突出需要手术治疗吗?有哪些非手术治疗?

2021-01-25腰椎常识

腰椎间盘突出症是发病率越来越高的疾病之一。长期不正确的坐姿和腰部脂肪的不断积累对我们的腰椎造成了严重的损伤,早期会出现腰痛等腰部放射性疼痛。如果不注意,就会延迟成严重的腰椎间盘突出和一些全身性功能障碍的并发症,严重影响日常生活和工作,甚至危及生命健康!因此,对于许多腰椎间盘突出症患者来说,为了防止病情的进一步恶化,科学有效的治疗腰椎间盘突出症是非常重要的。目前临床治疗主要是手术治疗。但是对于中老年人身体状况和身体机能的退化,是否有必要手术治疗腰椎间盘突出症?有哪些非手术治疗?已成为许多中老年腰椎间盘突出症患者考虑的首要问题。我们来看看医学教育网小系列是否一定要手术治疗腰椎间盘突出症。有哪些非手术治疗?

第一,非手术疗法

1.中医辨证治疗

气滞血瘀:治疗是活血化瘀,舒筋理气。处方可以是参桐子愈汤、独活、木瓜、苏木。参痛逐瘀汤由秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、没药、羌活、五灵脂、当归、香附、牛膝、地龙组成。

湿热阻络:清热燥湿,疏通经络。处方选用徐安毕汤(包括防己、杏仁、滑石、连翘、栀子、薏苡仁、半夏、蚕沙、赤小豆皮)。如果疼痛严重,可以加入姜黄、桑枝、海桐皮等药物。

风寒湿:治疗以祛风散寒、利湿通络为主。独活寄生汤加草乌、葛根可作为方剂。独活寄生汤由独活、桑寄生、杜仲、牛膝、阿莎丽、秦艽、茯苓、肉桂、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、生地组成。

2.物理疗法

皮质类固醇:硬膜外注射皮质类固醇是一种长效抗炎剂,可减轻神经根周围的炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂2%利多卡因,每周硬膜外注射1次,3次为一个疗程,2 ~ 4周后可再用一个疗程。

理疗、按摩、推拿:可缓解肌肉痉挛,缓解椎间盘内压力,但注意剧烈的按摩、推拿,会导致病情加重,应谨慎。

牵引治疗:骨盆牵引可增加椎间隙宽度,降低椎间盘内压,吸收椎间盘突出部分,减少对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导。

二、外科治疗

外科治疗

经腰椎后切口行椎板部分切除术和关节突切除术,或经椎间盘间隙行椎间盘切除术。对于中央型椎间盘突出症,椎板切除术后,椎间盘在硬膜外或硬膜内切除。腰椎不稳和腰椎管狭窄的患者需要同时进行脊柱融合。

经皮髓核抽吸/髓核激光气化

通过X线监测下的特殊仪器,可以将部分髓核粉碎吸出或激光汽化,从而减轻椎间盘内的压力,缓解症状。适用于膨出或轻度突出的患者。

有必要通过医学教育网治疗腰椎间盘突出症吗?有哪些非手术治疗?对腰椎间盘突出症的治疗要有更深的认识。对于选择手术治疗的患者,术后保健和日常护理变得尤为重要,应努力研究饮食护理

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