手术为主治疗腰椎间盘突出症的误区

2021-01-25腰椎常识

腰椎间盘突出症治疗中的常见误区

青春期过后,身体组织必然会退化。每个关心自己健康的人,在应对具体疾病时,都应该对正确的治疗意识有一个大致的认识。对于腰椎间盘突出症患者来说,治疗中的误区也不利于治疗的有效开展。腰椎间盘突出症是一种常见病。以目前的医疗条件和水平,诊疗水平已经达到了很高的水平,有很多有效的治疗方法。然而,在腰椎间盘突出症的诊断和治疗中存在许多误区。

误区一:认为腰腿痛不是病,忽视治疗

据统计,大约95%的人一生中都有过腰腿痛的经历。引起下背部和腿部疼痛的疾病几乎可以涉及全身所有系统。腰腿疼痛的一些原发病治愈后,疼痛会消失,有的会自愈。有些患者认为腰腿痛不是病。其实腰椎间盘突出引起的腰腿痛不仅仅是一种病,必须引起高度重视。因为这种病不仅会引起腰腿痛,还会引起下肢麻木、无力甚至瘫痪、排尿困难,严重影响生活质量。

误区二:感觉腰腿痛治疗不好,不坚持治疗

腰椎间盘突出症的特点是容易复发,尤其是神经功能障碍患者,修复过程较长。因此,一些患者,甚至一些专业医生,都认为腰椎间盘突出症无法得到很好的治疗。事实上,腰椎间盘突出症的整体治疗效果非常好,有效率约90%。所谓治疗不好有两个原因:一是方法选择不当,二是没有坚持治疗。一些病人去他们听说新疗法的地方。他们只要不做手术就去,但是哪里都坚持不了。最后跑的地方很多,但是效果不理想。

误区三:迷信某种方法,陷入治疗的“陷阱”

腰椎间盘突出症有两种治疗方法:手术治疗和非手术治疗。后者包括牵引、理疗、高压氧、按摩、内外用药等。应该说,任何方法都可以治愈部分患者,但没有一种方法可以治愈所有患者,甚至在某些情况下,有些疗法是禁忌的。最基本的治疗就是卧床休息,尤其是急性期。

因此,正确的态度是根据临床症状、体征、病程和影像学检查选择适合每个患者的具体治疗方法。不要片面夸大或相信某一种疗法,也不要主观抵制某一种疗法。

误区四:盲目手术还是拒绝手术

大多数腰椎间盘突出症患者可以通过非手术治疗缓解或治愈,但仍有部分患者需要手术治疗。外科治疗有两个相反的误区:

第一,盲目手术,认为只有手术才能根除,因而不加选择地进行手术治疗。这不仅增加了不必要的经济负担,也增加了“腰椎手术失败综合征”发生的几率。比如某施工老板1月份腰腿痛,腰椎CT发现突出三个椎间盘。所有突出的椎间盘都要求医生手术,术后效果不好。还是那句话,手术还是不行,出现了手术失败综合症,脚无力,一瘸一拐,大小便失禁。事实上,这个病人可以保守治疗,临床上可以治愈,没有严重的并发症。其实腰椎间盘突出症的适应症非常严格,手术并不是首选。

二是拒绝手术,放大手术造成的神经损伤等负面影响,认为手术做不了。比如一个内科医生,患有腰椎间盘突出症,已经有足下垂(拖脚)的症状,直到有一天大小便失禁,仍然拒绝手术。但由于长时间的神经压迫,术后排便功能虽然恢复,但仍有拖拖拉拉的步态。应该说,少部分患者必须进行手术,越早越好,否则神经功能的丧失可能成为永久性的。所以要根据辨证对待手术和保守的问题,既不能轻易手术,也不能盲目保守。

总之,腰椎间盘突出症的一般原理是:如果能保守,就不涉及;如果能介入,就不做手术;如需手术,应尽快进行。

在消除误解,科学治疗腰椎症状的情况下,患者应该如何关心和配合医生的治疗?

腰椎TIPS的科学治疗;

可见,在腰椎间盘突出症的治疗策略中,普通患者有很多疑惑和盲点,那么具体应该注意哪些问题,在实际治疗中,抛弃自我意识,科学配合专业治疗呢?

(1)积极定期治疗。腰椎间盘突出症确诊后,要去正规医院积极治疗,慎重选择治疗方法。

(2)注意卧床休息。躺在硬床上是最基本的治疗措施,可以减轻对椎间盘的压力。特别是在疾病的早期和治疗过程中,关节韧带松弛,炎症严重。如果休息不好,病情可能会加重。

(3)首先选择保守治疗。腰椎间盘突出症首选保守治疗,真正需要手术的腰椎间盘突出症患者约占总数的5%。大多数患者可以通过保守治疗治愈。

(4)不要单纯依靠内服或外用药物。药物可以帮助消除炎症,缓解症状,但很难引起突起移位。

(5)不要长期服用或注射激素类药物。激素类药物过度使用可导致骨质疏松、肥胖、易感染,严重者可导致股骨头坏死、糖尿病、高血压、胰腺炎等。

(6)注意保持腰部温暖。避免感冒和暴食冷的东西。不要长时间呆在空调里。腰冷引起的腰椎纤维炎、痉挛,常引起腰椎关节僵硬,椎间盘突出复发,神经根水肿。因为腰部肌肉损伤,血液循环不好,腰部比其他部位更容易感冒。

(7)注意腰部运动姿势。为防止腰椎间盘突出症复发,请勿弯腰转身,如扫地拖地、弯腰搬运重物等,以免加速椎间盘病变,加重疼痛。避免长时间单腰工作。强腰肌对腰椎的保护自然加强,可以避免腰椎间盘突出症的复发,从根本上治愈腰椎间盘突出症,如腰背肌的“飞燕”运动。剧照

uo;飞燕式”腰背肌锻炼:俯卧位,以腹部为支点,四肢及颈向后伸展,坚持30秒(据自己的耐力调整),休息约10秒(不做要求,可自己定),为一个完整动作,反复5遍即可,早晚各一次,。不要盲目的进行运动,有些年轻的患者自以为是在做康复锻炼,比如单双杆。仰卧起坐等,运动不当往往适得其反!

(8)注意节制性生活。肾气实则腰壮。性生活过程中腰骶部血液循环的变化可致腰肌缺血、缺氧,腰部的动作可对椎间盘产生较大的影响。

(9)注意饮食,不可过热过燥,容易引起便秘,上厕所太使劲也可能加剧疼痛!还有些患者认为喝酒可以活络血脉什么的,其实不然,若不控制滥饮,后果堪忧!平时在饮食上,多吃一些银耳、香菇和含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、骨头汤、豆制品,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构,多吃蔬菜水果,尽量少吃肉及脂脂较高的食物,以免引起大便干燥,排便用力可导致病情加重。

(10)再有就是平常不可太放肆的打喷嚏,若要打喷嚏时可同时做收腹动作,因为腹腔压力陡然剧增,可能会引发腰椎间盘的突出!

(11)不要盲目的进行牵引治疗,因为专业的牵引必须要考虑到方位和力度的问题,如果在牵引过程中疼痛加剧,应立即停止牵引!老年人骨骼较疏松,一般不建议进行牵引治疗!

(12)急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要注意适当休息,不要过于劳累。,以免加重疼痛。

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