非手术治疗如何治疗腰间盘?

2021-02-23腰椎常识

非手术治疗腰间盘强调如何治疗。相信很多朋友都对这个问题感兴趣。今天医学教育网小系列就给大家详细回顾一下相关内容,希望能帮助大家了解相关内容。

大多数腰椎间盘突出症患者可以通过非手术治疗得到缓解或治愈。治疗原则不是将退变的椎间盘组织恢复到原来的位置,而是改变椎间盘组织与受压的神经根之间的相对位置或部分回输,减轻对神经根的压迫,松开神经根的粘连,消除神经根的炎症,缓解症状。非手术治疗主要适用于:年轻、首发或病程短;症状较轻,休息后能自行缓解者;影像学检查未见明显椎管狭窄。

(1)绝对卧床首先发生时,应严格卧床,强调尿和尿都不能下床或坐起,以达到更好的效果。卧床休息3周后,可以在腰围的保护下起床,3个月不弯腰抱东西。这种方法简单有效,但难以坚持。缓解后应加强背部肌肉,降低复发率。

(2)骨盆牵引可以增加椎间隙宽度,降低椎间盘内压,吸收椎间盘突出部分,减少对神经根的刺激和压迫,需要在专业医生的指导下进行。

(3)理疗、按摩、推拿可以缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内的压力,但要注意剧烈的按摩、推拿,会导致病情加重,要谨慎。

(4)皮质类固醇硬膜外注射皮质类固醇是一种长效抗炎剂,可减轻神经根周围的炎症和粘连。一般使用长效皮质类固醇制剂2%利多卡因,每周硬膜外注射1次,3次为一个疗程,2-4周后可再用一个疗程。

(5)化学溶解髓核使用胶原酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘或硬膜与突出髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环而不损伤神经根,从而减轻椎间盘内压力或使突出髓核变小,缓解症状。但是,这种方法有过敏反应的风险。

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负责纠错的编辑:薇拉-小薇拉

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