腰椎间盘突出症辅助检查

2021-02-05腰椎常识

需要拍腰骶椎的正侧位片,必要时加左右斜位片。脊柱侧凸常见,有时椎间隙变窄,可见椎体边缘唇状增生。X线征象虽然不能作为腰椎间盘突出症的诊断依据,但可以排除一些疾病,如腰椎结核、骨关节炎、骨折、肿瘤、脊椎滑脱等。对于重症或不典型病例,在诊断困难时,可考虑脊髓造影、CT扫描、磁共振成像等特殊检查,明确诊断,突出部位。以上检查无明显异常的患者不能完全排除腰椎间盘突出症。大多数腰椎间盘突出症患者可以根据临床症状或体征做出正确诊断。主要症状体征如下:腰痛伴坐骨神经痛,辐射至小腿或足部,直腿抬高试验阳性;腰椎4-5或5-骶1棘间韧带外侧有明显压痛点,对小腿或足部有放射痛;小腿前外侧或后外侧皮肤感觉减退,趾肌力下降,患侧跟腱反射减弱或消失。x光片可以排除其他骨病。

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